Térd osteonecrosis kezelése

Mi okozhatja a csontnekrózis kialakulását?

Hallott már a Bemer terápia szerepéről súlyos lokális csontbetegségek kezelésében? Ki ne hallott volna csontnecrosisról, Sudeck atrophiáról, csontinfarctusról vagy akár osteochondritis dissecansról?

• Az ujj ízülete fáj, ha megnyomják
• Bursitis ízületi tünetek és kezelés
• Súlyos lokális csontbetegség - Bemer terápia | Dr Schmidt Zsuzsanna - reumatológus főorvos
• A csontnekrózis tünetei és kezelése - fájdalomportácentralvill.hu

De azt kevesen tudják, hogy ezen súlyos lokális csontbetegségek kialakulásában a csont mikrocirkulációjának zavara milyen jelentős szerepet játszik. Eredetük ismeretlen, kórfolyamatukban a vérkeringési zavar mellett anyagcsere tényezők és - sok esetben - a térd osteonecrosis kezelése idegrendszer megbomlása szimpatikus túlsúly is szerepet játszik. A lényeg valamennyi esetben, az ízületi porc alatti csont károsodása, elhalása.

Súlyos esetben a csontrészlet beroppan, az ízületi porc folytonossága megszakad, a felszín pogácsaszerűen lelapul és deformálódik, késői szövődményként ízületi kopás, arthrosis fejlődik ki.

A folyamat kialakulását számos rizikófaktor segíti elő, ilyenek a steroid gyógyszerek, az alkohol, a nikotin, kemoterápiás szerek, postoperatív besugárzás, és háttér betegségek pl.

Hogyan kezelhető a csontnekrózis?

Crohn, Colitis ulcerosa, cukorbetegség, autoimmun és hematológiai betegségek. Vizsgálatkor az érintett ízület mozgása, mozgatása fájdalmas, beszűkült.

A diagnózist a képalkotó vizsgálatok segítségével állítjuk fel, döntő szerepe van a röntgen mellett a mágneses rezonancia MR vizsgálatnak. Jellemző az MR-rel megjeleníthető csontödéma, melynek hátterében szövettanilag sokszor nem is vizenyő, hanem csontelhalás, hegesedés, olykor vérzés, illetve csont újdonképződés található.

A csontödéma lokalizációja, nagysága, elhatároltsága meghatározza a beteg fájdalmát, mozgáskorlátozottságát és azok súlyosságát, visszafordíthatóságát. Mai térd osteonecrosis kezelése szerint megkülönböztetünk traumát, porcműtétet követően kialakult csontléziót.

Gyakran társul ízületi kopáshoz, arthrosishoz.

A reverzibilis, átmeneti csontödéma kórképek közé tartozik a Sudeck szindróma, mely traumás sérülés vagy fájdalom után alakul ki. Az úgynevezett avascularis necrosis a 45 évnél fiatalabb férfiak betegsége, a csípőt, a vállat vagy térd osteonecrosis kezelése térdet érinti.

A csontnekrózis tünetei és kezelése

Alapja a csont makro- vagy mikrokeringési zavara és általában szisztémás betegség szisztémás lupus erythematosusállapot alkohol, nikotin abuzusgyógyszerszedés steroid vagy daganat kezelése, besugárzása áll a háttérben, sokszor csontinfarktus is térd osteonecrosis kezelése.

Az úgynevezett térd osteonecrosis kezelése necrosis az 50 évnél idősebb nőkre jellemző, a térd, annak combcsonti belső része érintett.

Legtöbbször egyoldali, hirtelen éjszaka fokozódó fájdalommal jár. Spontán alakul ki, nincs megelőző trauma, nem társul rizikófaktor. Felszínes fokális subchondralis lézió.

• Sacroiliac ízületi fájdalom
• Szamosi Szilvia, reumatológus szakorvos A csontnekrózis osteonecrosis a csontállomány pusztulását jelenti, mely leggyakrabban a combcsontfejnél jelentkezik a nem megfelelő vérellátás következményeként.
• Térdfájdalom okai és kezelése - Fájdalomközpont

Az ízporc alatti csont mikrocirkulációs zavara, ödemát, vénás pangást okoz, megnő a csonton belüli nyomás, szövetkárosodás, csontelhalás a következmény. Más esetben, túlsúlyos, osteoporotikus nőbeteg térdében a felszínes subchondralis lézió nem gyógyul, instabillá válik, a károsodott porcon keresztül a csontba ízületi térd osteonecrosis kezelése jut, körülöleli és leválasztja a sérült csontdarabot, mely elhal osteochondritis dissecans, magyarul porcleválás.

A lokális csontbetegségek terápiája komplex.

A csontnekrózis okai és kezelése

Az ortopédsebészet a korai próbálkozások felfúrások, rotációs osteotomia, csontgraft ellenére a súlyos, illetve késői stádium kezelése artroplasztika, protézis marad.

A korai stádiumban konzervatív kezelést alkalmazunk, fontos a fájdalomcsillapítás, tehermentesítés és az állapotnak megfelelő gyógytorna, fizikoterápia.

Az egészséges csontban hatalmas felületen állandóan zajlik a csontanyagcsere, melyhez elegendő vért, oxigént és táplálékot csak egy kiterjedt diffúz érhálózat tud biztosítani. Nem meglepő tehát, hogy fenti súlyos lokális csontbetegségek kezelésében a csontanyagcsere támogatása mellett a mikrocirkuláció javítása kulcsfontosságú.

Hallott már a Bemer terápia szerepéről súlyos lokális csontbetegségek kezelésében?

Béta-blokkoló, Detralex, pentoxifillin, olykor prostacyclin infúzió mellett a fizikai érterápia BEMER, bio-elektro-mágneses-energia-reguláció alkalmazása a kezelés szerves részét képezi. Bármilyen kérdése van a témában, keressen minket! További bejegyzések.