A combcsont-patellarízület ízületi gyulladása. Gyermekgyógyászati kézikönyv II. | Digitális Tankönyvtár
Tartalom
Ha elöl fáj — patellofemorális szindróma Az elnevezés a térdkalács patella és a combcsont femur közötti ízület problémájára utal.
Normális esetben a térdkalács pontosan illeszkedik a combcsont elülső felszínén található mélyedésbe, így mindkét oldala egyenlő mértékben terhelődik. Amennyiben a térdkalács, vagy a combcsont alakja eltérő, annál jobb a térdízület kezelése terhelés egyenetlen, ami hamar porcszövet károsodáshoz vezethet.
A térdkalácsot oldalirányban erős szalagok tartják a középvonalban. Kóros anatómiai helyzet, vagy a szalagok elégtelensége a középvonalhoz képest a térdkalács elmozdulását okozhatják.
Ez leggyakrabban laterális kifelé irányban történik, mivel a csontos perem itt alacsonyabb. A térd anatómiai felépítéséből fakadóan több tényező is felelős, ami a térdkalácsot a külső oldal felé húzza.
Az egyetlen ezt ellensúlyozandó erőt a négyfejű combizom alsó, ferde rostjai fejtik ki, melyek azonban hajlamosak a gyengülésre. Ennek megfelelően igen jellemző a térdkalács kifelé történő enyhe elmozdulása patella lateralizációami jelentősen megnöveli a térdkalács károsodásának esélyét. Jellegzetes tünetek A probléma vezető tünete a térd elülső, a térdkalács mögötti részének fájdalma, mely főként annak erőteljes behajlításakor jelentkezik: lépcsőn lefelé járáskor, guggoláskor, egyenetlen talajon való járáskor és futáskor.
Kezelésükben a műtéti beavatkozások mellett fizioterápiás módszereket használ, és gyógyászati segédeszközöket alkalmaz. A gyógyszeres kezelés jelentősége alárendelt.
Mi válthatja ki a térdkalács elmozdulását? Mindkettő a porcfelszínek sérülését rejti magában, ami miatt kezelésük fokozottabb odafigyelést igényel.
Törés esetén a lehető legpontosabb illesztésre kell törekedni. Ficam esetén is az ízfelszínek sérülése okozza a fő a combcsont-patellarízület ízületi gyulladása, azonban előfordulhat szokványos habituális patellaficam is.
Ez azonban a ritkább eset, amely rendszerint az ízület valamilyen szerzett vagy veleszületett deformitásából, a térízület tengelyeltéréséből fakad.
Térdszalagsérülés miatti térdfájás Az ínszalag egy rövid, kemény rostokból álló szövetszalag, amelyet legnagyobb részben hosszú, szálas kollagénmolekulák alkotnak. Az ínszalagok feladata a csontok egymáshoz kötése az ízületekben és az ízületek körül.
A térdkalács porcfelszín kezelése jelenleg nem egyszerű feladat, térd specialista szakorvost igényel, mivel a bevált porcmentő beavatkozások számára igen szűk a tér, valamint a porc alatti csontvastagság igen vékony a patella kb. Gyakran alkalmazott módszer a laterális release, melynek során átvágásra kerül a térdkalácsot kívülről tartó szalag, ezáltal megszűnik a térdkalácsot leszorító, kifelé húzó erő és a csont felemelkedve szabadon tud mozogni, valamint csökken a porcfelszínre nehezedő nyomás is.
Ez könnyebb, panasz mentesebb térdmozgást eredményez. A térdműtét elvégezhető nyílt feltárásból, valamint artroszkóposan is.
- Az ízületi kapszula a kollagén és az elasztin rostok komplex kombinációja kötőszöveti.
- A lábak ízületeinek gyulladása kenőcskezelés
- Mit kell tudni a térdízületről?
- Mitől fájhat a térdünk?