A csípő coxitisének kezelése felnőtteknél, Coxitis tuberculosa
Nő: Bármely életkorban előfordulhat Betegség leírása: A coxitis tuberculosa csípőizületi gümőkór a mozgásszervrendszer fertőzéses eredetű kórképei közé tartozik.
Az extrapulmonalis tuberculoticus elváltozások közé soroljuk. A Mycobacterium tuberculosis a csípőizületet támadja meg, és okoz ott jellegzetes tünetekkel kísért izületi gyulladást.
Nyomtatás A csípő elülső részének fájdalmát ízületi elváltozás, pl. A hátsó csípőfájdalom piriformis-szindrómához, a szakroiliakális ízület diszfunkciójához, lumbális radikulopátiához, iszkiofemorális elváltozáshoz, vaszkuláris klaudikációhoz kapcsolódhat. Oldalsó csípőfájdalom trochanter major fájdalom szindrómában fordul elő. Ha akut törésre, diszlokációra, fáradásos törésre gyanakszunk, radiológiai vizsgálat végzendő.
Betegség lefolyása: A tuberkulotikus csontizületi megbetegedés tünetei közé tartozik a lassan kialakuló fájdalom, izületi duzzanat, és a sántítás miatti mozgáskorlátozottság. Fejlett országokban ritka, általában atípusos formában jelentkezik. Tuberkulosis fertőzésre fogékony rétegek az alkoholisták, hajléktalanok, alultápláltak, krónikus megbetegedésben szenvedők.
Tartalom ajánló
Okozója a Mycobacterium tuberculosis human, vagy bovin típusa. A tüdőben megtelepedett baktériumok haematogén szórás eredményeként hozzák létre a csontizületi folyamatot.
Gümős sarjadzást, és sajtos necrosist okoznak. A csontízületi gümőkór nagyon destruktív folyamat, elsősorban az izületi tok és az epiphysis érintett, ritkábban a metaphysis. A folyamat lappangva ideges és ízületek fájnak ki, nem jellegzetes panaszokkal. A beteg izület fájdalmas duzzanata, és általános tünetek, mint például éjszakai a csípő coxitisének kezelése felnőtteknél, étvágytalanság, fogyás, hőemelkedés hívhatja fel rá figyelmünket.
Kónya Judit, családorvos A betegség lényege a combcsont fejét ellátó verőér elzáródása miatti vérellátási zavar következtében kialakuló combfejelhalás.
A fájdalom nyugalomban megszűnik. A folyamat áttörve a csontot vagy az izületi tokot a lágyrészekben tályogosodást okoz. A coxitis tuberculosa a csípőizület gümőkóros megbetegedése.
- Szepesi Kálmán A csont—ízületi rendszer sajátosságai gyermekkorban A csont—ízületi rendszer felépítésében és működésében gyermekkorban igen jelentős eltéréseket mutat a felnőttekével szemben.
- Gyulladáscsökkentő gyógyszer a movalis ízületekre
Postprimer tuberculotikus folyamat a csontban vagy izületben. A csípőizület gyulladása esetén a csípőtájon jelez panaszt a beteg. A csípőizület mozgásai beszűkültek, a csípő coxitisének kezelése felnőtteknél flexió, extensió, abdukció, addukció, kirotáció, berotáció.
A nervus obturatorius izgalma miatt térdbe sugárzó fájdalom is kialakulhat. Általában fiatalkorúak megbetegedése. Nagy veszélye, hogyha nem kezelik időben akkor betörhet a kismedencébe.
A panaszok és tünetek alapján Perthes kórtól, coxarthrosistól és egyéb nem specifikus izületi gyulladásoktól kell elkülöníteni. Korai felismerésben segít a laborvizsgálat emelkedett vörösvérsejtsüllyedés, lymphocytosisszövettani vizsgálat, bakteriális tenyésztés Ziehl-Neelsen festéssel Röntgentünetek közül jellemző a csontatrophia, az izületi felszín egyenetlen, izületi deformitások alakuhatnak ki.
Az izületi rés a folyadék mennyiségétől függően kiszélesedik, vagy beszűkül.
Betegség megnevezésének szinonímái:
Kezelésében a korai szakban antituberkulotikumok adása javasolt kombinációban INH, rifampicin, ethambutol, pyrazinamid stb. A beteget emellett speciális intézetbe kell utalni, ahol az izület speciális tehermentesítését, nyugalombahelyezését meg tudják oldani.
- Térdfájdalom a térd alatt
- OTSZ Online - A csípőfájdalom kivizsgálása
- Fáj az ujjak ízületei és zsibbadtak
- A felnőttkori csípőizületi betegségek | centralvill.hu
- Dr. Diag - Coxitis tuberculosa
Ha a konzervatív kezelés nem eredményes, akkor sebészi módszereket kell alkalmazni, góc kitakarítása, izület elmerevítése, korrekciós osteotomia jöhet szóba. Megelőzési és más fontos tanácsok: A csontizületi TBC-s elváltozás másodlagos folyamat, a betegség hátterében pulmonalis fertőzés állhat. Ennek megelőzése, kiszűrése tüdőszűrésa betegek gondos kezelése és ellenőrzése megelőzheti a folyamat extrapulmonalis kiterjedését.
A kialakult extrapulmonalis csont-izületi tuberculosis esetén a megfelelő gyógyszeres kezelés mellett a csípőizület nyugalombahelyezése, illetve speciális tornája, mozgatása, illetve szükség esetén műtéti terápia elengedhetelen.