Boka sérülés mechanizmusa, IX Külbokaszalag sérülés
Tartalom
Fel kell ismerni a malleolaris törést, amit immobilizálnak vagy megoperálnak.
Az ínszalagszakadás tünetei és kezelése
Az enyhe sérüléseket korán kell mobilizálni. A sérülés mechanizmusa A mechanizmus szinte mindig inversio supinatio. Az eversio sokkal ritkább, mint az inversio, és rendszerint malleolustöréssel társul ahogy az inversiós sérüléseknek egy része is.
Kórelőzmény Az előzmények utalnak a sérülés mértékére.
Például röplabdázás közben, az ugrás utáni földet éréskor elszenvedett torsio gyakran vezet súlyos szalagsérüléshez, míg a séta közben bekövetkező inversiós sérülés ritkán súlyos. Klinikai vizsgálat Járásképesség Terhelési vagy járási képtelenség törést jelezhet, és általában radiológiai vizsgálatot indokol.
Az ínszalagszakadás tünetei és kezelése
A járási képesség nem zárja ki a súlyos szalagsérülés vagy malleolaris törés lehetőségét. Érzékenység A ligamentum talofibulare anterius körüli nagyfokú érzékenység a szalag sérülését jelzi.
A ligamentum fibulocalcaneum körüli érzékenység azt mutatja, hogy a sérülés hátrafelé kiterjedt. A gyakorlatban a sérülés szinte mindig az elülső részen kezdődik, boka sérülés mechanizmusa hátrafelé terjed. A ligamentum talofibulare posterior ritkán sérül.
Oedema haematoma Az oedema mértéke rosszul korrelál a sérülés mértékével. A hiánya azonban enyhe sérülésre utal. A fibula proximalis része érzékeny-e?
A fibula proximalis törése a syndesmosis szakadását jelzi, ami műtéti indikációt képez. Kivétel a fibulát érő közvetlen lateralis ütés, a boka külön supinatiós sérülése nélkül.
A sérülés mechanizmusa A sérülés gyakran sportolás során jön létre, de akár egyenetlen talajon való járáskor is bekövetkezhet. Bokasérülés oka, hogy a külbokát képező szárkapocscsont fibula kissé lejjebb nyúlik, mint a belbokát alkotó sípcsont tibia nyúlványa, tehát a kifelé fordulásnak csontos akadálya van.
A boka stabil, nem érzékeny; kezelése konzervatív. Radiológiai indikáció A bokára vonatkozó Ottawa-kritériumok szerint negatív betegnek nagyon valószínű, hogy nincs törése. Röntgenvizsgálat indokolt, ha: A beteg a sérülés után közvetlenül nem tud a bokájára terhelni, és nem képes négy lépést megtenni a vizsgáló helyiségben.
Érzékenység észlelhető a malleolaris csontstruktúrák hátsó élén vagy csúcsán. Instabilitás tapasztalható a torsiós teszt során sportolók és 40 évesnél fiatalabb sérültek: l. Érzékenység és oedema tapasztalható a boka medialis felszínén.
Proximalis fibulatörés gyanítható. A röntgenképen az esetleges törésen kívül figyelni kell a bokavilla kiszélesedésére boka sérülés mechanizmusa. Kezelés Az első stádiumban a jeges pakolás és a láb felemelése gyakran segít a boka sérülés mechanizmusa haematoma és a fájdalom megelőzésében.
A részleges szalagsérülést konzervatív módon rugalmas vagy ragasztókötéssel vagy félmerev bokarögzítővel kezeljük. Számos dinamikus sínt használnak. A teljes terhelés azonnal megengedett, és kezdettől ajánlottak az antithrombosis gyakorlatok boka extensio — flexio és a lábszárizom periodikus contractiója.
Szükség esetén mankó is használható. A panaszoktól függően a kötés 1—3 hétig hordható.
Kapcsolódó tartalmak
Az egyérteműen észlelhető instabilitással kísért súlyos szalagsérülést műtéttel kezelik, a szalag és az ízületi tok varrásával ha a sérült fiatal 30—40 évesnél fiatalabb és aktív testmozgást folytat. Idősebb sérülteknek általában rugalmas kötés vagy orthosis javasolható.
- Műtéti sérülés
- LÁB IX.
- Bokarándulás | YouCoach
- IX Külbokaszalag sérülés
- Kónya Judit, családorvos Az ínszalagok szerepe, hogy az ízületek stabilitását fokozzák, az izmokat az ízületekhez rögzítsék.
- Повторило существо.
- Даже если вы пообещаете никому ничего не рассказывать, вы все равно не сможете сохранить наше существование в тайне.
Aktív testmozgást folytató személyeknek rugalmas kötés adható, és ha szükséges, később korrekciós műtét végezhető. A tendencia az, hogy a korai szakban ritkábban történjen műtét, mivel a konzervatív terápia általában jó eredményt nyújt. A műtét után 4 hetes immobilizáció gipszben vagy rugalmas sínben, és rögtön teljes terhelés. Ismétlődő bokaficam Az boka sérülés mechanizmusa bokaficam nem mindig igényel műtéti kezelést; jó eredmény érhető el rugalmas kötéssel boka orthosismagas szárú csizmával és néha a peronealis izmokat erősítő gyakorlatokkal.
Mit tegyünk bokarándulás esetén?
Boka sérülés mechanizmusa műtétet azonban nem szabad szükségtelenül halogatni, mivel a boka ismétlődő torsiós sérülése akadályozza a testmozgást, és végső soron talocruralis arthrosishoz vezet. Gyakran alkalmazzák az Evans-műtétet: ennek során a m. További lehetsőg az un. Vonatkozó bizonyítékok A szalagsérülés megelőzése érdekében a veszélyes sportokban rögzítő bokavédő ajánlott.
A pooled analysis of the Ottawa ankle rules used on adults in the ED.
Bokaízület szenzoros stabilizálása
Kenőcs ízületi ízületeknél The Cochrane Library, Issue 2, Treatment modalities for soft tissue injuries of the ankle: a critical review. In: The Cochrane Library, Issue 4, Treatment of ruptures of the lateral ankle ligaments: a meta-analysis.
In: The Cochrane Library, Issue 1, Interventions for preventing ankle ligament injuries. Oxford: Update Software.
Updated frequently. Twenty-year results of the Evans operation for the lateral instability of the ankle. Clinical Orthopaedics and Related Research boka sérülés mechanizmusa boka sérülés mechanizmusa
Mit nevezünk bokarándulásnak? A bokarándulás meghatározása Rándulás alatt a bokaízületet stabilizáló szalagok és egyéb lágyrészek megnyúlásával, illetve részleges vagy teljes elszakadásával járó sérülést értjük. A sérülés mechanizmusa A sérülés gyakran sportolás során jön létre, de akár egyenetlen talajon való járáskor is bekövetkezhet. Miért pont így sérül a boka? Ennek oka, hogy a külbokát képező boka sérülés mechanizmusa fibula kissé lejjebb nyúlik, mint a belbokát alkotó sípcsont tibia nyúlványa, tehát a kifelé fordulásnak csontos akadálya van.