Hidegrázás ízületi fájdalmak tünetei, Koronavírus, megfázás, influenza vagy allergia?
Tartalom
Módosítva: A reumás láz a kötőszövet — A-csoportú Streptococcus pyogenes fertőzést követően, ún. Hirdetés A reumás láz előfordulása Leggyakrabban éves kor között fordul elő, 3 éves kor alatti megjelenése extrém ritka.
Ön már ismeri a koronavírus-fertőzés tüneteit?
Létrejöttében szerepet játszik a szociális helyzet, a családi halmozódás pedig arra utal, hogy genetikai okok is szerepet játszanak a betegség kialakulásában.
A reumás láz klasszikus formában, az utóbbi évtizedekben a fejlett országokban, így Magyarországon is lényegesen ritkában fordul elő, mint korábban. A diagnosztizált esetek is enyhébb lefolyásúak. Ennek egyik fő oka a felső légutak Streptococcus pyogenes okozta fertőzéseinek megfelelő antibiotikumos kezelése, másik pedig a jelenleg hidegrázás ízületi fájdalmak tünetei a régióban cirkuláló streptococcus törzsek típusváltása.
A másodlagos betegség, azaz a reumás láz oka, hogy az immunrendszer a Streptococcus pyogenes baktérium ellen ellenanyagokat termel, melyek bonyolult immunfolyamatok, keresztreakció során a saját szervezet egyes szöveteit, szerveit is károsítják autoimmun mechanizmus.
A reumás láz tünetei a fertőzést követő néhány - leggyakrabban három - héten belül jelentkeznek.
A csókbetegség avagy mononucleosis infectiosa
A reumás láz tünetei A betegség "megnyalja az ízületet, de hidegrázás ízületi fájdalmak tünetei a szívet". Kezdeti tünetei a láz, hidegrázás, fejfájás, vándorló sokízületi gyulladás migráló polyarthritis és élénkvörös bőrjelenségek.
Kérdések-válaszok Mi lehet a bajom? A gyomor- és bélrendszer betegségei változatos panaszokat és tüneteket okozhatnak, melyek közül egyik sem igazán betegség-specifikus. A tünetek és a panaszok értékelése orvosi feladat, azonban ismeretük segítséget nyújthat hidegrázás ízületi fájdalmak tünetei, hogy egy betegséget időben felfedezzünk. Kapcsolódó Endomedix vizsgálatok: Gasztroenterológiai szakorvosi konzultációVastagbéltükrözés altatásban vagy anélkül Epehólyag- és epeúti betegségekre jellemző tünetek: görcsös, jobb bordaív alatti fájdalom, lapockatájékba sugárzó hasi fájdalom, hányinger, hányás, sárgaság, hasmenés, láz, hőemelkedés, puffadás, világos széklet, zsíros széklet, teltségérzés, bőrviszketés. A leggyakoribb, hasi betegségre jellemző tünet a hasi fájdalom.
A láz eléri, de ritkán haladja meg a 39C-t, az esti órákban éri el a maximumot, néhány napig tart, ezt követően hőemelkedése lehet a betegnek. A hidegrázás ízületi fájdalmak tünetei sokizületi gyulladás jellegét tekintve többnyire nem szimmetrikusan, főleg a nagyízületeket térd, csípő, boka, váll érinti.
Típusosan napig tartó heves fájdalommal, az ízület felett duzzanattal, bőrpírral, jelentős mozgáskorlátozottsággal jár.
Mi a hidegrázás?
Ízületi folyadékgyülem nem mindig van jelen. Izomfájdalom mindig, ínhüvelygyulladás ritkábban figyelhető meg. A végtagok passzív mozgatása fájdalmat vált ki. Csigolyák ízületei nem érintettek. Az ízületi gyulladás következmények nélkül elmúlik, sem következményes ízületi károsodás, sem destrukció nem alakul ki. Nem viszket, nem fájdalmas, nem képez heget.
A koronavírus három legfontosabb tünete
Sok esetben a végtagok feszítő felszínén bőr alatti "reumás csomók" tapinthatók, láthatók. Az akut szakot követően a szív mindhárom része a szívburok pericardiuma szívizom myocardiumés a szívbelhártya endocardium gyulladása jelentkezik, mely hónapokig eltart.
A reumás láz szívérintettsége leggyakrabban a szívizomgyulladás, melynek jellegzetes tünete nincs. Fáradékonyság, nyugalmi szapora szívműködés tachycardia.
Szívburok gyulladás esetén pericarditis szívtáji fájdalom, illetve hallgatózással, tapintással dörzszörej észlelhető. Ritkán jelentkezik jelentős folyadékgyülem a szívburokban, de akkor a szív jelentősen hidegrázás ízületi fájdalmak tünetei. Szívbelhártya gyulladás esetén, jellemzően akut szakban főleg a bal szívfél billentyűinek elégtelensége, a vér visszaáramlása alakul ki.
Önállóan, az akut szakban az aorta billentyűelégtelensége nem szokott előfordulni.
Más billentyű nagyon ritkán érintett. Később, a reumás carditis krónikus fázisában az érintett szívbillentyűk hegesednek és vagy meszesednek, mely miatt billentyű szűkület és elégtelenség jelenik meg.
Kónya Judit, családorvos A mononucleosis infectiosa mononukleózis leggyakrabban serdülőkorban és fiatal felnőttkorban előforduló heveny vírusos megbetegedés. A mononukleózist nevezik Pfeiffer-féle mirigyláznak, illetve csókbetegségnek is, utalva ezzel a kór leírója mellett a fő terjedési mechanizmusra nyál útján. A mononucleosis infectiosa hátterében a herpeszvírusok családjába tartozó Epstein-Barr vírus EBV áll az esetek több mint 80 százalékában. Az EBV-fertőzésen az emberek többsége gyermekkorában átesik tünetmentesen vagy enyhe tünetekkelám akik kamaszkorban vagy fiatal felnőttkorban fertőződnek meg, azoknál nagyobb eséllyel alakul ki megbetegedés, a mononucleosis infectiosa. A mononucleosis infectiosa tünetei A vírus hidegrázás ízületi fájdalmak tünetei ideje a megfertőződést követően hét.
A vitustánc Chorea minor, Sydenham-chorea a reumás láz idegrendszeri érintettsége. A végtagokon kóros mozgások láthatóak, melyek akarattól hidegrázás ízületi fájdalmak tünetei, céltalanok, hirtelen lépnek fel, rendezetlenek. Ezek a gyakorlatban lassan, alig észrevehetően kezdődnek.
A megfázás tünetei
A gyerek gyakran ügyetlennek tűnik, elejt dolgokat, megváltozik, romlik az írása, rajzolása. A mozgászavar mind a négy végtagra kiterjedhet, néha csak féloldali.
Előfordul, hogy ez a reumás láz egyetlen tünete. Hónapokon át tarthat és vissza is térhet. A reumás láz lefolyása A reumás láz hullámzó lefolyást mutat, ezért a terápia gyakran módosításra szorul.
EXTRA AJÁNLÓ
A reumás láz akut szakában jelentkező izületi érintettség maradvány nélkül gyógyul. Szívérintettség és idegrendszeri tünetek hónapokig tarthatnak és kiújulhatnak. Maradandó szívbetegség alakulhat ki.
A reumás láz diagnózisa A Streptococcus fertőzés bizonyítása emelkedett AST érték, vagy a pozitív torokváladék tenyésztés nagyon fontos, de nem feltétlenül szükséges. A reumás láz diagnózisa a módosított Jones-kritériumok alapján állapítható meg.
Megkülönböztetünk major és minor kritériumokat. Major kritériumok: szívgyulladás, sokízületi gyulladás, idegrendszeri tünetek, bőrtünetek, bőralatti csomók. Minor kritériumok: láz, ízületi fájdalom, korábbi reumás láz, kóros laboratóriumi gyulladásos paraméterek, EKG eltérések.
A diagnózis kimondható, ha fennáll 2 major, vagy 1 major és 2 két minor kritérium. A reumás láz terápiája A reumás láz kezelése alapvetően gyógyszeres.
Levertség, láz, gyulladások, fertőző betegségek (ujmedicina, biologika)
A reumás láz során a kórokozó többnyire már nincs jelen, de legtöbb ajánlás szerint Streptococcus pyogenes elleni antibiotikum terápia indokolt 10 napig. Elsőként választandó szer a penicillin.
Az allergiás nátha
Tényleges penicillin allergia esetén clindamycin, clarithromycin, vagy azithromycin adható. A gyulladás gátló kezelés indokolt carditis, arthritis és chorea minor esetén. Izolált carditis, súlyos szívérintettség esetén szteroid terápia is szükséges lehet.
