Ütés a vállízület sérülésein. Mit értünk a váll rotátor-köpenyén?

Mit értünk a váll rotátor-köpenyén? A rotátor-köpeny egy csoport lapos ín együttese, melyek a vállízületet elölről, hátulról, és az ízület tetejét is körülölelik, akárcsak a mandzsetta az ing ujját.

Ezek az ínak egyenként is kapcsolatban állnak, rövid, de fontos szerepet betöltő izmokkal, melyek a lapockától erednek.

Amikor az izmok összehúzódnak, maguk felé húzzák a rotátor-köpeny inait, és ennek köszönhetően a váll felfelé, befelé vagy kifele irányba elfordul, ezért nevezzük ezt a képletet rotátor-köpenynek.

Mit jelent az ütközés szindróma?

Labrum szakadás (Porc leválás)

A rotátor-köpeny legfelső ina a szupraszpinátus ín, áthalad a vállcsúcs csontja alatt. Néhány embernél szűkebb a tér a vállcsúcs alsó felülete, és a felkarcsonti fej között. A rotátor-köpeny ina és a hozzájuk tartozó nyálkatömlő bursaa kar előre és felemelésekor irritálódhat. Hogyan függ össze az ütközés szindróma és a rotátor-köpeny betegség?

Túlerőltetés és baleset is okozhat a vállban porcsérülést | centralvill.hu

Amennyiben az ütközési ahol kezelhető a csípőízület coxarthrosis következményeként kialakul a rotátor-köpeny ín gyulladása, és a váll nyálkatömlő gyulladásaaz ín elkezdhet leszakadni a felkarcsont tapadási pontjáról. Ismételt ütközésekkor, az ín folyamatosan károsodik, végül teljesen leszakadhat a csontról. Hirdetés Miért fordulhat elő, hogy egyeseknél kialakul ütközés szindróma és rotátor-köpeny betegség, míg másoknál nem?

Sok tényező játszhat szerepet abban, hogy egyesek fogékonyabbak lehetnek rotátor-köpeny betegségre, és ütközés szindrómára.

A legáltalánosabb ok a vállcsúcs csontjának formája és vastagsága. Ha a vállcsúcs elülső felszínén egy csonthíd van, akkor valószínűbb, hogy ez hatást gyakorol a rotátor-köpenyre, térdfájdalmas lézeres kezelés a karját felemeli a páciens.

A kar felemelésével járó tevékenységek nagyobb kockázatot ütés a vállízület sérülésein a rotátor-köpeny sérülésére. Néha sérülés vagy sorvadás miatt, az izmok stabilitásukat veszíthetik, az izomerő egyensúlyának hiánya bizonyos tevékenységeknél a váll előre mozdulását okozhatja, mely ismét ütközéshez vezethet.

Vállcsúcsi fájdalom vagy AC ízületi kopás 1. rész - Dr. Schandl Károly vállsebész

Ütközésen kívül mi okozhatja még a rotátor-köpeny sérülését? A vállfájdalom okai és kezelése A vállízület három ízületből áll, melyek rendkívül nagy tartományban mozognak. Ez gyakran az ízület stabilitásának rovására megy, így ez az ízület, mely a leggyakrabban ficamodik.

A vállban ízületi kopás ritkábban jön létre, mivel a váll nem tartozik a teherviselő ízületek közé, mint például a térd vagy a csípő.

A sporttevékenység során végzett lendületes ütések ismételten nyújtják glükózamin-don gyógyszerek rotátor-köpenyt, és ez okozza annak sérülését.

A szakadás nem az ütközés miatt, sokkal inkább az ízület stabilitásának hiánya miatt alakul ki. Az ízület instabilitása kapcsolatban állhat a vállizmok lazaságával és a támasztó ínszalagok gyengeségével.

Milyen tünetekkel jár a rotátor-köpeny sérülés?

Mit értünk a váll rotátor-köpenyén?

A legáltalánosabb panaszok a vállcsúcs és a váll elülső részében jelentkező fájdalomütés a vállízület sérülésein a felkar külső oldalán deltaizomnál megjelenő fájdalom.

A fájdalom általában fokozódik, ha a páciens a karját a feje fölé emeli. A panaszok gyakran éjszaka rosszabbodhatnak, megszakítva ezzel ütés a vállízület sérülésein alvást.

A sérülés súlyosságától függően gyengeség jelentkezhet a karban, teljes rotátor-köpeny szakadásnál a kart a páciens nem tudja sem előre, sem hátra mozgatni, felemelni. Hogyan diagnosztizálható a rotátor-köpeny betegség? A rotátor-köpeny betegség diagnózisának felállítása magában foglalja a kórtörténet alapos felvételét, a fizikai vizsgálatot, illetve röntgen kép készítését, hogy megvizsgálható legyen a váll anatómiája, különös tekintettel a vállcsúcson lévő csontnyúlvány meglétére.

Túlerőltetés és baleset is okozhat a vállban porcsérülést

A rotátor-köpeny ínsérülése esetén sorvadás is kimutatható, lehet izom gyengeséggel együtt, orvosa speciális ütközési teszt elvégzését javasolhatja. MRI vizsgálat szolgáltathatja a legpontosabb képet a rotátor-köpeny inainak állapotáról. Bár egyik itt felsorolt vizsgálat sem garancia a pontos diagnózisra, a legtöbb ütés a vállízület sérülésein sérülés diagnosztizálható ezen vizsgálatok kombinációjával.

A szakadás maga nem látható rajta. Ultrahang: gyakran használt módszer, hozzáértő kezekben nagy a találati aránya, sokszor kiválthatja a bonyolultabb, költségesebb MRI-t. MRI: a jó felbontású készülékekkel kis sérülések is megállapíthatók.

Mi a rotátor-köpeny sérülés és az ütközés szindróma elsőként választandó terápiája? Amennyiben rotátor-köpeny íngyulladás vagy ütközési szindróma a diagnózis, pihenés, szájon át szedhető gyógyszerek használata, és fizikoterápia  javasolt.

Ezek csökkenteni fogják a gyulladást, és helyreállítja a sorvadt izom tónusát. A fájdalmat okozó mozgást csakis a fájdalom megszűnte után lehet lassan újrakezdeni.

Befagyott váll szindróma – a szűnni nem akaró vállfájdalom oka

Esetenként a rotátor-köpeny fölé, a nyálkatömlőbe bursa adott kortikoszteroid injekció csökkenti a gyulladást, mérsékli a duzzanatot. Szintén jótékony hatású az érintett terület jegelése, 15 percen át, napi alkalommal.

• Vállízületek kezelni
• Nagyon hasonlóak a tünetek az egyéb vállsérülésekhez: Vállfájdalom leggyakrabban fej feletti mozgásokkor Váll elakadás, zökkenés, megcsúszás esetenként a válltájék éjszakai fájdalma Váll instabilitás érzés — nem mer a beteg bizonyos mozdulatokat megcsinálni Váll ízületi mozgás beszűkülés Nem műtéti kezelés A Váll instabilitás során a gyógytorna és proprioceptív helyzet érzékelős tréning szükséges.
• Mit értünk a váll rotátor-köpenyén?
• Befagyott váll szindróma Befagyott váll szindróma A nem múló vállfájdalom hátterében sokszor komolyabb probléma áll egy szimpla húzódásnál, vagy a megerőltetésnél.
• Az SMR hatása a vállízület mozgástartományára felnőtt teniszezőknél

Másodikként választandó terápia rotátor-köpeny fájdalom és tartós gyengeség esetén Az ütközést okozó megvastagodott vállcsúcs, vagy a vállcsúcs nyúlványa arthroszkópiás műtéttel eltávolítható. Ez az eljárás gyakran járóbeteg szakellátás keretében elvégezhető, és egyidejűleg a rotátor-köpeny ín egyéb kisebb sérülései, kopásai illetve a gyulladt nyálkatömlő szövet is eltávolítható. Ez az eljárás általában teljesen megszünteti az ütközési szindrómát és megelőzi a rotátor-köpeny sérülés rosszabbodását.

Mik a lehetőségek, ha a rotátor-köpeny szakadás már bekövetkezett?

Befagyott váll szindróma

Műtéti úton kell kezelni a rotátor-köpeny szakadást. A műtéti megoldás választása természetesen több tényezőtől függ: a sérülés komolyságától, a páciens egészségi állapotától, illetve a váll funkciókkal szembeni elvárásoktól. Fiatal, dolgozó betegeknél általában javasolt a műtéti megoldás. Ezzel szemben, idősebb páciensek esetében, akiknek már nem fontos, hogy képesek legyen kezüket a fejük felé emelni, a műtéti beavatkozás nem feltétlenül szükséges.

Életkortól függetlenül, ha krónikus fájdalom és rokkantság áll fenn, meg kell fontolni a műtéti beavatkozás ütés a vállízület sérülésein.

Több ilyet? Iratkozz fel hírlevelünkre!

Milyen terápiára van szükség a műtét után? Csekélyebb mértékű ütközés szindróma műtéti beavatkozása után a vállat rögzítővel vagy kendővel fixálják. Ütés a vállízület sérülésein rotátor-köpeny szakadás műtéti helyreállítását követően a beteg un.

Az abdukciós sín előnyös, mert a könyök, a csukló és a kéz edzését engedi, illetve a kar pozíciója hozzájárul a megfelelő vérkeringéshez, ám a műtéttel érintett rotátor-köpeny szöveteket mentesíti az igénybevétel alól. Milyen rehabilitációs programra van szükség egy rotátor-köpeny műtét után? Csekélyebb fokú ütközés szindróma tendinitis esetén a rehabilitációs program körülbelül kettőtől három hónapig terjedő időszakot vesz igénybe.

• Kullancsos encephalitis ízületi fájdalmak
• Egyrészről aktív jógásként fontos ismerni a főbb mozgásszervekre vonatkozó anatómiai tudnivalókat a sérülések elkerülése és a biztonságos gyakorlás érdekében, másrészről oktatóként fokozottan figyelni kell a hozzám járók egészségre, a sérülések megelőzésére, harmadszor pedig érdekel is a téma és nem szeretném elfelejteni, illetve ki szeretném bővíteni azokat a hasznos dolgokat, amelyeket az oktatói tanfolyamon elsajátítottam.
• Vállficam - Vállcentrum
• Az SMR hatása a vállízület mozgástartományára felnőtt teniszezőknél (GIRD) | RAD Roller
• Zárt baleseti sérülések (rándulás, ficam, ütés) - StatimPatika - Online Patika

Teljes rotátor-köpeny szakadás után a gyógyulási idő hat hónapig is tarthat, míg az elsorvadt izmok visszanyerik erejüket és a kar mozgástartománya helyreáll. Gyakran a fájdalom hamarabb ütés a vállízület sérülésein és a napi tevékenységek kettő-három hónap múlva elvégezhetők.

WEBBeteg - M. Lesznyák Judit Módosítva: